Варикоцеле (расширение вен яичка и семенного канатика)

- это варикозное расширение вен лозовидного сплетения в области мошонки.

Расширение вен происходит из-за нарушенной функции венозных клапанов, которые в нормальном состоянии препятствуют обратному кровотоку. Постоянное наполнение вен кровью, увеличение их в объеме приводит к тому, что в области мошонки нарушается режим терморегуляции, который так важен для процесса спермообразования. В большинстве случаев ввиду анатомических особенностей расположения вен, варикоцеле поражает левое яичко.

Нарушение терморегуляции в области мошонки является причиной бесплодия. У 40% мужчин, страдающих бесплодием, выявляется и такое заболевание как варикоцеле. Для выработки сперматозоидов большую роль играет пониженный температурный режим. Оптимальной в данном случае является температура от 32,5 до 34,5 С. Таким образом, в условиях варикоцеле, то есть когда вокруг яичка сосредоточено большое количество варикозных вен, нарушается благоприятная среда для формирования сперматозоидов, что влечет за собой бесплодие.

Симптомы

Как таковые симпотомы слабо себя проявляют при варикоцеле. Некоторые мужчины по много лет живут, не подозревая о варикоцеле. На более поздних стадиях заболевания отмечаются боли в мошонке, усиливающиеся при физической нагрузке и сексе. На стороне заболевания возникает атрофия яичка, возможен видимый косметический эффект из-за расширения вен мошонки.

Обнаружили перечисленные симптомы?Запись на приём

Степени заболевания

В медицинской практике выделяют 3 степени заболевания (согласно классификации Всемирной Организации Здравоохранения):

  • 1 степень. Расширение вен визуализируется при осмотре мошонки, вены выпячиваются сквозь кожу мошонки.
  • 2 степень. Расширение вен не визуализируется при осмотре мошонки, вены хорошо определяются при пальпации.
  • 3 степень. Расширение вен можно установить только при проведении пробы Вальсальвы (форсированное выдыхание при закрытом носе и рте).

Диагностика

Для полной диагностики варикоцеле необходимо пройти:

  • осмотр врача-уролога, во время которого он мануально исследует плотность и размер яичек и мошонки, постарается пальпаторно определить наличие варикоза;
  • ультразвуковое исследование мошонки, позволяющее увидеть варикозное расширение вен, недоступное при мануальном исследовании;
  • допплерографическое исследование кровоснабжения яичек;
  • спермограмму, позволяющую оценить качественные и количественные показатели спермы мужчины.

Рекомендуем обратиться к врачу! 276-00-15

Основная задача диагностики варикоцеле установить, насколько это заболевание влияет на организм пациента – испытывает ли он болезненный дискомфорт, не происходят ли какие-либо структурные изменения яичка, способно ли варикоцеле повлиять на качество спермы мужчины. Консервативные методы лечения, такие как специальные упражнения, бандажи, народные средства, физиотерапия – неэффективны, и с их помощью невозможно достичь полного выздоровления. В любом случае варикоцеле подлежит оперативному лечению.

Лечение

В клинике Первая Хирургия для оперативного лечения варикоцеле используют несколько методов:

  • операция Мармара (из минидоступа)
  • лапароскопическая варикоцелэктомия
  • микрохирургическая варикоцелэктомия

Задать вопрос врачу