Мужское бесплодие

Согласно статистике каждая десятая пара сталкивается с проблемой бесплодия. Если в течение года на фоне видимого здоровья беременность не наступает, следует обратиться за помощью к врачу.

Только 40% процентов бесплодия связано с заболеванием женщины, 45% - мужчины, остальные 15% приходятся и на женские, и на мужские заболевания.

В случаях, если бесплодие - это не врожденная патология, с помощью медицины можно помочь 95 пациентам из 100.

Причины мужского бесплодия

Бесплодие может быть врожденным и приобретенным.

Приобретенное бесплодие появляется вследствие воздействия следующих факторов:

  • наличие заболеваний, передающихся половым путем (хламидиоз, гонорея, трихомониаз и др.)
  • наличие инфекционных и вирусных заболеваний (грипп, орви, паротит и др.)
  • уменьшение выработки сперматозоидов, их малая подвижность и нежизнеспособность, вызванная отсутствием стимуляции яичек из-за недостатка синтеза гормонов гипофиза и недостатка тестостерона
  • крипторхизм, когда яички не опускаются в мошонку, и сперматозоиды просто не созревают
  • атрофирование ткани, из которой вырабатываются сперматозоиды
  • наличие заболеваний, при которых семенная жидкость не может попасть во влагалище естественным путем, связанных с перенесенными ранее воспалительными процессами, например, при таких заболеваниях как гипоспадия (аномальное расположение мочеиспускательного канала), воспаление придатков яичка (двухсторонний эпидидимит).
  • травмы и повреждения, связанные с воздействием внешних факторов (при несчастных случаях, травма при автомобильной аварии, огнестрельная травма)
  • хирургическая травма при операции, например, в детстве при устранении паховой грыжи могли быть пересечены семявыводящие протоки, входящие в состав семенного канатика, что сделало ребенка бесплодным впоследствии
  • нарушение функций работы внутренних органов (почек, печени, хронические гепатиты, цирроз, почечная недостаточность)
  • иммунологическая несовместимость партнеров, когда у женщины возникает аллергия на сперматозоиды, а у мужчины вырабатываться антитела, убивающие сперматозоиды.
  • при патологии варикоцеле (варикозное расширение вен семенного канатика) происходит нарушение кровообращения яичка с последующим повышением температуры яичка и его атрофией. Если температура тела в норме 36,6, то температура мошонки в норме около 34 градусов - достаточно увеличения на полградуса, и развитие мужских половых клеток нарушится.

Обнаружили перечисленные симптомы?Запись на приём

Факторы, снижающие фертильность

  • курение - фактор, который отрицательно влияет на плодовитость мужчины, особенно если он курит продолжительное время более 1 пачки в день
  • алкоголь - влияет меньше, но если это не хронический алкоголизм
  • жирная еда, лишний вес
  • воздействие высоких температур - увлечение баней, сауной, подогревом сиденья, по крайней мере за три месяца до планирования зачатия.

Диагностика мужского бесплодия

Прежде всего обоим партнерам необходимо пройти осмотр у профильных специалистов - женщина наблюдается у гинеколога, мужчина у уролога-андролога.

Рекомендуем обратиться к врачу! 276-00-15

В общем случае для выявления бесплодия мужчинам необходимо пройти следующие виды диагностических исследований:

  • спермограмма – анализ эякулята для определения фертильности мужчины
  • анализ секрета предстательной железы на наличие воспалительного процесса
  • УЗ-исследование мочеполовой сферы (почки, мочевой пузырь, предстательная железа, органы мошонки)
  • клинические и биохимические анализы крови и мочи
  • анализ крови на ПСА (простат-специфичный антиген)
  • анализ крови на наличие инфекций
  • анализы на гормоны
  • MAR-тест – исследование для исключения иммунологического бесплодия

Лечение мужского бесплодия

Лечение основано на выявлении причин бесплодия, а именно заболевания, вследствие которого оно возникло.

Если проблема вызвана патологией, которою можно решить хирургическим путем, необходимо сделать операцию. Если причиной стана урогенитальная инфекция, необходимо провести медикаментозное лечение с физиопроцедурами.

Распространенный подход к зачатию - это метод ЭКО (экстракорпорального оплодотворения). Яйцеклетка женщины оплодотворяется сперматозоидом в пробирке, и эмбрион подсаживается в матку.

Кроме того существует и вспомогательная методика ИКСИ (интрацито-плазматическая инъекция сперматозоида). При данном методе производится прокол в оболочке яйцеклетки и вводится самый здоровый и подвижный сперматозоид.

Задать вопрос врачу

Искусственная инсеменация - из полученной спермы отбираются самые здоровые и подвижные сперматозоиды, которые по специальной методике подсаживаются в полость матки во время овуляции. Если сперматозоиды в семенной жидкости отсутствуют, существуют уникальные методики MESA - микрохирургическая аспирация спермы из придатков яичка и извлечение сперматозоида из яичка –TESE.

Залогом успеха может служить не только медикаментозное и хирургическое лечение, но и ведение здорового образа жизни, положительный настрой на выздоровление.