Первая хирургия
Регистратура клиники
+7 (495) 276-00-15
Москва, ул. Щукинская, д. 2
м. Щукинская, м. Сокол
время работы
Пн-Пт:
с 08:00 до 20:00

Сб-Вс:
с 09:00 до 18:00
 | схема проезда

Гидроцеле (водянка оболочек яичка)

- это заболевание, при котором происходит скопление жидкости между листками влагалищной оболочки яичка, в одной или обеих половинах мошонки.

Само присутствие жидкости в оболочках яичка не является заболеванием, поскольку оно физиологически необходимо для их беспрепятственного трения между собой. Нормальный объем жидкости вокруг яичка – до 1 мл. При наличии патологии объем этой жидкости увеличивается.


Классификация водянки яичка

В зависимости от объема водянка яичка бывает:

  • Малого размера – объемом не более самого яичка
  • Среднего размера – объемом до 4 размеров яичка
  • Большого размера – объемом более 200 мл жидкости
  • Гигантского размера – объемом в несколько литров

Причины возникновения

В зрелом возрасте водянка у мужчин может возникнуть по следующим причинам:

  • Воспаление органов мошонки (эпидидимит, орхит)
  • Тупая травма органов мошонки
  • Перекрутка яичка или гидатиды (привеска яичка)
  • Опухолевые заболевания яичка
  • Перенесенные операции в области паха
  • Туберкулезный процесс

В большинстве случаев до конца установить причину возникновения водянки яичка не удается. Водянка с развитием заболевания вызывает атрофию яичка, что влияет на дефицит тестостерона и рост вероятности бесплодия.

Симптомы

Первым и основным признаком водянки яичка является увеличение в размерах пораженной половины мошонки, сопровождающееся болями разного характера в мошонке, в паховой области и внизу живота. Скопление жидкости, как правило, происходит постепенно и незаметно. Существенно увеличенная в размерах оболочка яичка может привести к затрудненному мочеиспусканию.

Диагностика

Диагностические мероприятия при водянке оболочек яичка, как правило, ограничивается осмотром и пальпацией половых органов врачом-урологом и ультразвуковым исследованием органов мошонки. УЗ-исследования в клинике "Первая Хирургия" производятся на аппарате экспертного класса Mindray DC-8.

Лечение водянки оболочек яичка

Лечение гидроцеле в клинике "Первая Хирургия" производится хирургическим способом, что дает гарантированный и более надежный результат, чем любое консервативное лечение, поскольку исключает возможный рецидив заболевания.

В клинике "Первая Хирургия" оперативное лечение водянки оболочек яичка выполняется несколькими методами:

  • Операция по Винкельману
  • Операция по Бергману
  • Операция по Лорду

Подготовка к операции

Перед операцией необходима консультация хирурга, где совместно с пациентом выбирается способ оперативного вмешательства. Врачом планируется дата оперативного хирургического вмешательства, пациент направляется на подготовку к операции. В дополнении к обязательному набору предоперационного обследования (см. раздел Подготовка к операции), пациенту могут быть назначены следующие виды диагностических исследований:

  • УЗ-исследование органов мошонки

После консультации врача сосудистого хирурга и УЗДС вен нижних конечностей вам будет рекомендован компрессионный трикотаж либо эластичное бинтование нижних конечностей. Это необходимо для предотвращения возникновения тромботических осложнений во время и после оперативного вмешательства.

Накануне операции с вечера рекомендуется отказаться от обильного приема пищи и сделать очистительную клизму. Также за 2-е недели до и 2-е недели после операции рекомендовано отказаться от употребления алкоголя и курения. В день операции не кушать и не пить.

При поступлении в палату стационара клиники "Первая Хирургия" (которая по вашему желанию может быть одно-, двух- или трехместной), вы выполняете подготовительные мероприятия: снимаете верхнюю одежду, выполняете гигиенические процедуры и туалет, переодеваетесь в одноразовую одежду для операционной и надеваете компрессионные чулки. Питание, все предметы личной гигиены, одноразовая одежда (халат и тапочки) входят в стоимость размещения в палате стационара. С того момента, как вы приехали в клинику "Первая Хирургия" на операцию, и до момента выписки вы будете находиться под постоянным присмотром персонала клиники. 24 часа в сутки вас будут сопровождать исключительно опытные медицинские сестры реанимационного отделения высшей категории со стажем работы более 15 лет.

Анестезия

Накануне или непосредственно в день операции на консультации у врача анестезиолога-реаниматолога вам будет предложен тип анестезиологического пособия. Подробно ознакомиться с видами анестезии и их особенностями в клинике"Первая Хирургия" вы можете на странице отделения Анестезиология.

Операции по устранению водянки яичка проводится под местной анестезией.

Операция по Винкельману

Разрез кожи длиной от 3 до 5 см производится в области мошонки спереди над припухлостью. В рану выводится яичко во влагалищной оболочке. После этого производится пункция влагалищной оболочки и отводится жидкость. После извлечения лишней жидкости рассекается и влагалищная оболочка. Оболочки яичка выворачиваются серозным покровом наружу и сшиваются рассасывающимися нитками позади яичка и семенного канатика. Яичко погружается обратно в мошонку, рана послойно ушивается. Швы самостоятельно рассасываются в течение 7-10 дней.

Этапы операции по Винкельману

Операция по Бергману

Разрез кожи длиной от 3 до 5 см производится в области мошонки спереди над припухлостью. В рану выводится яичко во влагалищной оболочке. После этого производится пункция влагалищной оболочки и отводится жидкость. После извлечения лишней жидкости влагалищная оболочка иссекается вокруг яичка. На остатки влагалищной оболочки накладываются кетгутовые швы. Яичко погружается обратно в мошонку, рана послойно ушивается. Швы самостоятельно рассасываются в течение 7-10 дней.

Отсутствие влагалищной оболочки вокруг яичка никак не сказывается на его функционировании и не причиняет пациенту каких-либо беспокойств.

Операция по Лорду

Техника данной операции отличается от двух предыдущих тем, что яичка не выводится наружу через разрез, а производится рассечение мошонки и гофрирование влагалищной оболочки вокруг яичка. Травматизация прилежащих тканей и сосудов при операции Лорда существенно ниже.

Этапы операции по Лорду

Зачастую определить, каким именно способом хирург будет производить оперативное лечение водянки оболочек яичка сложно, все зависит от того, с какими особенностями организма столкнется врач во время операции.

В среднем продолжительность операции гидроцеле занимает не более 1 часа. Пребывание в клинике после операции занимает не более суток, по желанию пациента он может быть отпущен домой уже через несколько часов после операции.

Осложнения

Серьезных осложнений после операции гидроцеле, как правило, не возникает. Зачастую ввиду механического раздражения яичка во время операции возможно воспаление яичка и отек мошонки, но такое осложнение проходит практически у всех пациентов самостоятельно в течение 2-х недель после операции.

В клинике "Первая Хирургия" консультации, осмотр, диагностику и операции по гидроцеле проводят ведущие врачи-урологи г.Москвы с высшей категорией.

Отзывы пациентов:
С.М. Кривошеин , отзыв оставлен 17 Декабря 2016

14.12.2016 г. мне была выполнена операция ТУР предстательной железы. Операция прошла успешно. Большое спасибо всему мед.персоналу принимавшему участие в проведении операции. Хочется также отметить внимательное и доброжелательное отношение всего персонала ООО «Первая Хирургия».

Оценка:
Отделение:  Урология
Соколухин С.В., отзыв оставлен 29 Ноября 2016

Спасибо большое Вашей клинике! Считаю, что операцию и то, что с ней связано, все прошло на должном уровне. Отдельная благодарность персоналу, с которым я общался: Вережан Ю.М., Шарунову В.В., Комолкиной О.В., Кириченко Л.Ф.

Оценка:
Отделение:  Урология
Ващенко Юрий Николаевич, отзыв оставлен 11 Ноября 2016

Спасибо клинике «Первая Хирургия»!!! Спасибо всему персоналу, очень внимательные и отзывчивые. Все очень понравилось. Огромное спасибо хирургу Шарунову Вячеславу Викторовичу за его профессионализм и поддержку, а также анестезиологу Барышникову Евгению Анатольевичу и операционным мед.сестрам. Дай Бог Вам здоровья!!!

Оценка:
Отделение:  Урология
Мамедов Алексей Владимирович, отзыв оставлен 6 Октября 2016

Выражаю огромную благодарность всему персоналу «Первой Хирургии», а особенно хирургу Шарунову В.В.

Оценка:
Отделение:  Урология
Лесников А.А., отзыв оставлен 28 Июня 2016

Искренно благодарю Ваш персонал, включая всех врачей особенно медсестер, которые чутко реагировали на все просьбы и пожелания находившихся на лечении пациентов. Очень сильный и высококлассный специалист анестезиолог и врач-уролог Яровой С.Ю.

Оценка:
Отделение:  Урология
Лысых Г.А., отзыв оставлен 23 Мая 2016

Хочу сказать огромное спасибо доктору Сергею Юрьевичу Яровому за чуткость, за профессионализм, за участие, с которым он выслушивал мои проблемы. Спасибо Вам, Сергей Юрьевич, за лечение, за операцию, которая за один только месяц позволила мне почувствовать себя другим человеком. Спасибо всему коллективу Первой Хирургии. У вас тепло и уютно по-домашнему. Всего вам самого доброго. Здоровья, удачи, всех благ. С огромным уважением Лысых Галина Александровна.

Оценка:
Отделение:  Урология
Ермилов А.Н., отзыв оставлен 15 Марта 2016

Выражаю сердечную благодарность всему коллективу Первой Хирургии города Москвы, за высокопрофессиональную помощь, оказанную мне при плановой операции. Восторгаюсь мастерством при проведении операции и в послеоперационный (восстановительный) период Сергея Юрьевича Ярового, его помощника Виктора Алексеевича Максимова, анестезиолога высшей квалификации Евгения Анатольевича Барышникова, а также оперативной и грамотной работой медсестер: медицинской сестры-анестезистки Людмилы, старшей медицинской сестры Оксаны Владимировны и медицинской сестры Ксении. За всей работой чувствуется рука наставника. Пациент Первой Хирургии Ермилов А.Н.

Оценка:
Отделение:  Урология
Грузнова Ирина, отзыв оставлен 13 Марта 2016

Хочу выразить глубокую благодарность врачам, медсестрам и всему персоналу клиники "1Хирургия". А особое огромное спасибо доктору Яровому Сергею Юрьевичу за его золотые руки, профессионализм и чуткое доброе отношение. Побольше бы таких докторов! Большую благодарность выражаю анестезиологу доктору Барышникову Е.А., с ним было не страшно. Весь коллектив заслуживает благодарности за особую внимательность и чуткость к больным. Еще раз всем спасибо и всем буду рекомендовать вашу клинику!!!!!!!

Оценка:
Отделение:  Урология
Аверин Сергей, отзыв оставлен 20 Февраля 2016

Большое спасибо всему персоналу клиники 1-я хирургия за чуткое отношение к пациентам. Хочу отдельно выразить свою огромную благодарность моему лечащему врачу Яровому Сергею Юрьевичу! Спасибо вам за понимание и Ваш профессионализм. От всей души желаю Вам здоровья и удачи в Вашей нелегкой профессии.

Оценка:
Отделение:  Урология
Марина, Александр, отзыв оставлен 11 Февраля 2016

Мы попали в Вашу клинику по рекомендации Щербакова Сергея Анатольевича, потрясающего, отзывчивого человека и опытнейшего доктора. Я проходила общее обследование под наблюдением терапевта Натальи Робертовны. Все было организовано максимально комфортно и за один день я сдала все , назначенные мне анализы , и сделала необходимые дополнительные обследования. Уже через день я получила профессиональное заключение терапевта о состоянии моего здоровья и необходимые рекомендации. Спустя две недели привела в клинику супруга с жалобами на боль в суставе. Он был осмотрен доктором-травматологом Макнасси Салах Тахаровичем и получил необходимые рекомендации по лечению. Но муж еще мучается проблемой моче-каменной болезни, и именно в этот день у него начались боли в паху. К нашему счастью, в этот момент в клинике принимал уролог Яровой Сергей Юрьевич. Мой муж был немедленно осмотрен доктором, и на узи был обнаружен камень в мочеточнике диаметром 9 мм. Моему мужу была назначена экстренная операция, которую провели незамедлительно. Сегодня супруг вписывается из клиники с самыми хорошими впечатлениями, а главное- в хорошем настроении и без боли. Хочется также отметить очень внимательное и доброе отношение всего персонала клиники к пациентам, комфортные условия пребывания, качественное питание. Теперь мы спокойны за свое здоровье, потому что знаем- в случае возникновения проблем есть место, куда можно обратиться и получить квалифицированную помощь.

Оценка:
Отделение:  Урология
прочитать все отзывы...