Фронтит (воспаление слизистой лобной пазухи)

- это воспаление слизистой оболочки лобной пазухи. Воспаление возникает на фоне инфицирования болезнетворными организмами, такими как вирусы, бактерии, грибы. В результате воспаления происходит отек и закупорка лобно-носовых путей гнойным содержимым, которое накапливается в пазухе, распирает ее стенки и давит на нервные рецепторы, что и приводит к фронтиту.

Симптомы

Различают острый и хронический процесс фронтита.

Острый процесс возникает чаще всего на фоне гриппа, ринита, а также при травме за счет отека слизистой и закупорки лобно-носового канала. Для острого процесса характерно:

  • повышение температуры тела до 38 градусов
  • резкая боль в области лба, глаз, при надавливании боль усиливается
  • обильные выделения из носа (серозные или серозно-гнойные)
  • затруднено носовое дыхание.

Обнаружили перечисленные симптомы?Запись на приём

При неправильном лечении фронтита, или при его отсутствии, острый процесс может перейти в хронический фронтит за счет недостаточного дренирования лобной пазухи.

Хронический процесс чаще всего возникает при искривлении носовой перегородки. При каждой простуде риск возникновения фронтита увеличивается. Хронический фронтит отмечается более стертыми симптомами, чем при острой форме:

  • головная боль ноющего характера
  • боли с пораженной стороны пазухи, усиливаются при надавливании
  • гнойные выделения из носа с неприятным запахом, которые во время сна стекают по носоглотке, а утром пациент отхаркивает мокроту в большом количестве.

Причины заболевания

Причинами развития фронтита могут быть:

  • наличие в организме хронического очага инфекции (кариес, тонзиллит), бактерионосительство (стафилококк, стрептококк)
  • насморк
  • перенесенная травма носа и как следствие нарушения кровообращения и отек слизистой
  • искривление носовой перегородки
  • врожденные аномалии развития носовой полости
  • аденоиды и полипы - могут перекрыть канал между носовым ходом и придаточной пазухой
  • перенесенные заболевания - грипп, ОРВИ, скарлатина, дифтерия, ринит, гайморит, синусит
  • снижение иммунитета
  • хронические заболевания верхних дыхательных путей

Диагностика

После осмотра ЛОР-врача, как правило, назначается рентген околоносовых пазух носа, в некоторых случаях показано УЗ-исследование лобных пазух носа и компьютерная томография.

Для определения чувствительности к антибиотикам необходимо сдать общий анализ крови и бактериальный посев отделяемого из носа.

Рекомендуем обратиться к врачу! 276-00-15

Для определения очага инфекции показано проведение риноскопии (исследование полости носа эндоскопическим методом), при помощи которой можно выявить возможное искривление носовой перегородки.

Лечение

Лечение фронтита проводится консервативно, в некоторых случаях показано хирургическое лечение (при гнойной форме).

В общем случае для лечения фронтита врачом назначаются сосудосуживающие препараты в виде капель или спрея, если процесс фронтита гнойный - назначаются антибиотики широкого спектра действия. При получении бак посева лечение может быть скорректировано в зависимости от чувствительности к антибиотикам.

Если фронтит вызван вирусной инфекцией, назначается противовирусная терапия, при грибковой инфекции - противогрибковые препараты. Дополнительно для поддержания иммунной системы назначаются иммуномодуляторы.

Задать вопрос врачу

В зависимости от выраженности процесса может быть назначено промывание околоносовых пазух методом перемещения жидкости. При этом лекарственный раствор вводят в полость носа, раствор проходит по околоносовым и по лобной пазухам, и с потоком жидкости выходит наружу, вымывая гнойное содержимое и слизь. Но если на фоне лечения не происходит улучшение и уровень гноя увеличивается, показано хирургическое лечение фронтита.

Современным и эффективным методом лечения фронтита является расширение лобно-носового соустья при помощи эндоскопа, при котором гной обильно отходит. Эта процедура не травматична и не сохраняет косметический эффект. Процедура проводится под местной анестезией.

Еще одним методом лечения фронтита без прокола является применение синус-катетера ЯМИК, где при создании разного уровня давления в околоносовых пазухах происходит отток гноя.

Какая методика лечения фронтита будет эффективна в конкретном случае сможет решить только специалист на основе полученного обследования и симптомов пациента.

Возможные осложнения

Фронтит может привести к внутричерепным осложнениям: гнойному менингиту, к абсцессу головного мозга, что может даже стать причиной гибели человека.