Пролапс гениталий (опущение матки и стенок влагалища)

В малом тазу у женщины есть мышечный каркас, благодаря которому матка, придатки, влагалище, мочевой пузырь, прямая кишка и другие органы удерживаются в брюшной полости. Если соединительные и мышечные волокна ослабевают, происходит опущение этих органов (пролапс).

Выпадение может быть частичное, а может быть и полным. Пациентка чувствует постоянный дискомфорт с нарушением мочеиспускания, акта дефекации, начинаются проблемы в интимной сфере.

Симптомы

Симптомы опущения матки и стенок влагалища при начальных стадиях развития заболевания могут никак не проявляться, и лишь при прогрессировании заболевания пролапс создает ощущение инородного тела внизу живота, сухость во влагалище, при прощупывании пальцами ощущается плотная эластичная ткань.

Обнаружили перечисленные симптомы?Запись на приём

В некоторых случаях выпячивание стенок влагалища или шейки матки настолько сильное, что его можно наблюдать визуально. Для пролапса гениталий свойственно затруднение с мочеиспусканием и актом дефекации, боли при половой близости, наличие кровянистых выделений из влагалища вне менструального цикла.

Причины заболевания

Причинами опущения матки могут стать физические нагрузки, беременность и патологические роды.

Пролапс зависит от размеров плода, возраста мамы, ее веса, продолжительности и количества родов с нарушением микроциркуляции крови тазового дна. Чем продолжительнее были роды, тем сильнее повышается риск пролапса.

Пролапс гениталий может быть связан и с возрастными изменениями - дефицит половых гормонов у более пожилых женщин провоцирует заболевание.

Выпадение матки может развиться на фоне других заболеваний, влекущих за собой запор, продолжительный кашель, повышение внутрибрюшного давления, ослабление связок и мышц тазового дна.

Существует и врожденный дефект соединительной ткани, тогда пролапс может возникнуть уже в молодом возрасте.

Пролапс гениталий может возникнуть и при проведении медицинских манипуляций, операции по удалению матки, при травме сосудов и нервов, питающих ткани тазового дна, в качестве одного из возможных осложнений.

Стадии заболевания

Существует 5 стадий опущения гениталий у женщин:

  • при первой стадии наблюдается лишь незначительное опущение задней и передней стенки влагалища;
  • при второй стадии наблюдается более значительное расслабление мышц тазового дна с опущением не только стенок влагалища, но и мочевого пузыря и передней стенки прямой кишки;
  • третья стадия характеризуется опущением во влагалище шейки матки;
  • при четвертой стадии наблюдается не полное выпадение матки;
  • при пятой стадии наблюдается полное выпадение матки с выпячиванием стенок влагалища.

Диагностика

Вся диагностика при пролапсе гениталий сводится к осмотру гинекологом, УЗ-исследования органов малого таза, кольпоскопии - исследование шейки матки под увеличением – в клинике "Первая Хирургия" такая манипуляция проводится при помощи видеокольпоскопа – с помощью камеры высокого разрешения изображение шейки матки выводится на внешний монитор, с которого врач может диагностировать какие-либо отклонения от нормы.

Рекомендуем обратиться к врачу! 276-00-15

В отдельных случаях рекомендуется консультация врачей смежных специальностей – проктолога и уролога.

Лечение

Лечение опущения матки и стенок влагалища, начиная со второй стадии заболевания, возможно только хирургическим способом.

Остановить процесс опущения еще возможно только при первой стадии заболевания с назначением общеукрепляющей лечебной физкультуры с сжиманием и расслаблением интимных мышц (упражнения Кегеля) для повышения тонуса тазового дна. Кроме того положительный эффект на восстановление при первой стадии пролапса может оказать гинекологический массаж, коррекция гормонального фона, плавание, езда на велосипеде.

Задать вопрос врачу