Нарушение менструального цикла

- это изменение нормального ритма, цикличности, продолжительности менструации и объема менструальной крови.

Во время каждого менструального цикла эндометрий образуется вновь, происходит нарастание новых клеток, эндометрий утолщается, готовиться принять оплодотворенную яйцеклетку, но если этого не происходит, эндометрий отторгается и в процессе менструации выходит из полости матки через естественные половые пути.

Средняя продолжительность менструального цикла составляет 28 дней, нормальным значением также считается цикл от 25 до 35 дней. По продолжительности менструация (маточное кровотечение) не превышает 7 дней. Считается нормальным, если в первые дни менструации женщина меняет до 4 прокладок в день.

Постепенно кровянистые выделения становятся не такими обильными, а в конце цикла мажущими. Первый день менструации является началом нового цикла и концом предыдущего. Начинается менструальный цикл у девочек примерно с 12 до 14 лет и продолжается на протяжении всей жизни до наступления климакса. Отсутствие месячных считается нормальным после родов в течение 2-3 месяцев.

Симптомы нарушения менструального цикла

  • нерегулярность и задержка месячных
  • аменорея (отсутствие месячных более 6 месяцев)
  • обильные кровотечения со сгустками крови во время месячных и мажущие кровянистые выделения в промежутке цикла
  • тянущие боли внизу живота, в пояснице
  • ярко выраженный предменструальный синдром со сменами настроения и ухудшением самочувствия, головокружением, тошнотой, головными болями.

Обнаружили перечисленные симптомы?Запись на приём

Причины нарушения цикла

  • беременность
  • заболевания яичников
  • заболевания эндокринных желез
  • заболевания щитовидной железы, гипофиза, надпочечников
  • гинекологические воспалительные и инфекционные заболевания
  • заболевания внутренних органов (печени, почек, болезни сердца)
  • болезни крови
  • ожирение

Так же сбой в менструальном цикле может вызвать прием или отмена ряда медикаментов, подростковый возраст, нарушения в питании, курение, злоупотребление алкоголем, наркотики, беспорядочные сексуальные связи, венерические заболевания и, как ни странно, профессиональный спорт.

Диагностика

Диагностика причин нарушений менструального цикла зависит от возраста пациентки, симптоматики. В первую очередь необходимо пройти консультацию и осмотр у гинеколога-эндокринолога. Во время консультации врач соберет анамнез и определит план дальнейшего обследования.

Важно исключить внематочную беременность, иногда симптомы схожи с симптомами аппендицита.

В зависимости от рекомендаций врача-гинеколога, необходимо пройти обследование:

  • УЗ-исследование органов малого таза
  • Клинический и биохимический анализы крови
  • Общий анализ мочи
  • Мазки на наличие заболеваний, передающихся половым путем методом ПЦР
  • Мазок на степень чистоты
  • Онкоцитология
  • Бактериальный посев
  • Анализ крови на онкомаркеры и сахар
  • Анализ крови на гормоны

Рекомендуем обратиться к врачу! 276-00-15

В некоторых случаях показано рентгенологическое исследование маточных труб - гистеросальпингография и раздельное диагностическое выскабливание под контролем гистероскопа, с последующим взятием гистологического материала.

Гистероскоп вводится в полость матки, и благодаря встроенной видеокамере, специалисту удается осмотреть стенки полости, выявить имеющуюся патологию и произвести тщательное выскабливание с последующей отправкой удаленного материала на гистологическое исследование для исключения онкологии.

Процедуру можно проводить в амбулаторных условиях без госпитализации. До раздельного диагностического выскабливания дополнительно к основному обследованию требуется сдать анализ крови на гепатит В и С, анализ на сифилис и ВИЧ, пройти ЭКГ и консультацию терапевта и анестезиолога. Процедура проходит натощак под внутривенной анестезией.

Лечение

Выявляются причины нарушения менструального цикла, назначается лечение сопутствующих заболеваний и устранение болезненных симптомов.

При выявлении инфекций или воспалительного процесса проводится антибактериальная терапия с применением препаратов широкого спектра действий, а с получением результата бактериального посева лечение может быть скорректировано в зависимости от чувствительности к антибиотикам. Дополнительно назначаются иммуномодуляторы и препараты для поддержания микрофлоры кишечника.

Корректируется гормональный фон с назначением оральных контрацептивов, содержащих эстраген и прогестерон, с лечебной целью. Рекомендуется пройти курс озонотерапия с внутривенным введением озонированного физиологического раствора.

Задать вопрос врачу

Рекомендуется щадящий режим работы, отказ от физических нагрузок и подъема тяжестей (в том числе брать ребенка на руки). Назначается общеукрепляющая терапия с назначением витаминов и при необходимости препаратов железа. В некоторых случаях показано хирургическое лечение в виде выскабливания (соскабливания, удаления эндометрия с помощью специального инструмента, введенного в матку через влагалище) слизистой оболочки матки.

Возможные осложнения

Осложнения, возникающие при нарушениях менструального цикла - это осложнения после воспалительных и эрозивных состояний, маточные кровотечения, спаечные процессы, развитие анемии, бесплодия, повышенный риск внематочной беременности.

Профилактика

Профилактика нарушения менструального цикла заключается в посещении гинеколога 1 раз в год с прохождением УЗ-исследования органов малого таза. Нужно вести здоровый образ жизни, отказаться от курения, соблюдать моногамность сексуальных отношений, сохранять стабильное психоэмоциональное состояние.