Лейкоплакия шейки матки (ороговение поверхности шейки матки)

- это состояние, при котором шейка матки отличается по своему внешнему виду от нормального. Шейка матки в норме имеет светло-розовый цвет. При лейкоплакии на шейке матки появляются белые или беловато-серые пятна с четкими границами, различных форм и размеров, при этом они не стираются тампоном при гинекологическом осмотре.

Это происходит за счет развития рогового и зернистого слоев, и изменения эпителиальных клеток в злокачественные клетки. Лейкоплакия шейки матки может развиться на фоне гинекологических воспалительных заболеваний, на фоне инфекций передающихся половым путем, а также в результате нарушений менструального цикла и гормонального фона, полигамности половых отношений, травмы вследствие медицинских манипуляций.

Лейкоплакия шейки матки в некоторых случаях затрагивает исключительно верхние слои эпителия, при этом внутренний слой может быть не изменен. При более длительном течении заболевания лейкоплакия может затронуть все слои эпителия, вплоть до образования в ней атипичной структуры – очага в виде бляшек, часто сопровождающегося эрозивными изменениями с высокой степенью перерождения в онкологию.

Симптомы

Часто лейкоплакия шейки матки протекает бессимптомно, симптомы могут наблюдаться при наличии сопутствующих заболеваний.

Обнаружили перечисленные симптомы?Запись на приём

В общем случае к симптомам лейкоплакии можно отнести обильные выделения, жжение, боль, зуд при мочеиспускании и во время полового контакта. Лейкоплакию в большинстве случаев обнаруживает случайно специалистом во время планового гинекологического осмотра.

Диагностика

Диагностика лейкоплакии основана на выявлении причин заболевания. В обязательном порядке назначается проведение бактериоскопии мазка и цитологическое исследование. Для исключения воспалительной природы заболевания проводится исследование методом ПЦР на инфекции, сдаются анализа на ВПЧ (вирус папилломы человека высокого онкогенного риска). Необходимо также проведение пробы Шиллера с выявлением йодонегативных участков. В обязательном порядке проводится УЗ-исследование органов малого таза.

Рекомендуем обратиться к врачу! 276-00-15

В дополнение ко всему проводится кольпоскопия, то есть исследование шейки матки под увеличением – в клинике "Первая Хирургия" такая манипуляция проводится при помощи видеокольпоскопа – с помощью камеры высокого разрешения изображение шейки матки выводится на внешний монитор, с которого врач может диагностировать лейкоплакию.

В ряде случаев может быть назначена биопсия шейки матки - исследование, при котором с поверхности шейки матки берется участок ткани на гистологическое исследование, в частности на раковые клетки. При необходимости исследуется гормональный фон и рекомендуется консультация онколога.

Лечение лейкоплакии шейки матки

Лечение лейкоплакии шейки матки - это комплекс мероприятий, составленный с учетом причин возникновения и наличия сопутствующего заболевания.

При выявлении инфекций или воспалительного процесса проводится антибактериальная терапия с применением препаратов широкого спектра действий, назначаются иммуномодуляторы, по показаниям - коррекция гормонального фона.

В случае высокого риска развития онкологического заболевания рекомендована криодеструкция, т.е. обработка пораженной части шейки матки жидким азотом. Эта процедура безболезненная, проводится чаще дважды.

Задать вопрос врачу

Женщинам рожавшим с большой площадью поражения заболеванием рекомендована радиоволновая коагуляция с применением аппарата «Сургитрон», в некоторых случаях показана конизация, т.е. вырезание участка шейки матки, с последующим гистологическим исследованием. По необходимости процедура может быть проведена как под местной анестезией, так и под внутривенной анестезией.

Прижигание рекомендуется проводить на 5-7 день менструального цикла. Для скорейшего заживления назначаются аппликации с применением специальных лекарственных средств, направленных на заживление после прижигания.

Половой жизнью можно жить спустя 4 недели после прижигания и только после гинекологического осмотра. Беременеть - спустя 3-4 месяца, а после конизации - спустя год. Данные методики не оставляют рубцов на матке и являются эффективными в борьбе с патологической эктопией.

После прижигания рекомендовано отказаться от физических нагрузок, не поднимать тяжести, в частности брать ребенка на руки, в течение 4 недель отказаться от бани, сауны, солярия, ванн. Рекомендуется соблюдать все рекомендации специалиста по приему препаратов, уделять внимание гигиене.

Противопоказания к процедурам прижигания

  • беременность
  • кровотечения
  • острые воспалительные заболевания
  • онкологические заболевания
  • при наличии сахарного диабета и других заболеваний врач в зависимости от развития заболевания дифференцирует эффективность и безопасность метода.

Осложнения

Осложнения маловероятны. В редких случаях возможен отек, аллергические реакции при анестезии, кровотечение, инфицирование. При соблюдении всех требований к проведению манипуляции опытным врачом риски осложнений минимальны.