Эндометриоз (разрастание слизистой оболочки матки)

– это разрастание эндометрия (внутренней слизистой оболочки матки) за пределы матки в других отделах организма, где обычно он не встречается.

Это одно из наиболее часто встречающихся гинекологических заболеваний, по распространенности занимает третье место после миомы матки и воспалительных процессов в половых органах – примерно у 10% пациенток, обратившихся к гинекологу, диагностируют эндометриоз. Наиболее часто данное заболевание встречается у женщин в возрасте от 40 до 45 лет.

Симптомы эндометриоза

Эндометриоз относится к таким заболеваниям, которые бессимптомно практически не протекают. Наиболее характерный признак наличия эндометриоза – это болевой синдром. Женщина может испытывать боль при менструациях (дисменорея), тазовые боли ввиду воспалительного процесса, боли во время полового акта (диспареуния).

Обнаружили перечисленные симптомы?Запись на приём

Зачастую бесплодие женщины сопровождается эндометриозом. Бесплодие обнаруживается у 25-40% женщин больных эндометриозом.

Классификация эндометриоза

В гинекологии принято подразделять эндометриоз по локализации:

  • Генитальный эндометриоз
    • Наружный – разрастание эндометрия на яичниках и маточных трубах
    • Внутренний – разрастание эндометрия в мышечном слое матки
  • Экстрагенитальный эндометриоз
    • Перитонеальный – разрастание эндометрия в области тазовой брюшины и яичников маточных труб
    • Экстраперитонеальный - разрастание эндометрия в области наружных половых органов (влагалище, влагалищная часть шейки матки, ректовагинальная перегородка

В зависимости от степени поражения участков различают 4 стадии эндометриоза: минимальная, легкая, умеренная и тяжелая.

Причины заболевания

Причин для возникновения эндометриоза множество, зачастую установить истинную причину заболевания в том или ином случае не представляется возможным. В последнее время врачи-гинекологи придерживаются имплантационной теории причин возникновения эндометриоза.

Согласно данной теории менструальная кровь, которая обязательно содержит в себе частички эндометрия, периодически может попадать в маточные трубы и брюшную полость. Такой процесс называется ретроградной менструацией. Клетки эндометрия, попавшие за пределы матки, могут закрепиться на других органах и начать выполнять свою естественную функцию по подготовке к имплантации эмбриона. Если в матке при ненаступлении беременности большая часть эндометрия удаляется во время менструации, то в других локализациях этот процесс не происходит и наличие там эндометрия приводит к возникновению микрокровоизлияний с сопровождающимся воспалительным процессом.

Таким образом, большому риску возникновения эндометриоза подлежат женщины с ретроградными менструациями. Кроме того факторами, располагающими к возникновению и развитию эндометриоза являются:

  • Генетическая предрасположенность
  • Гормональные нарушения
  • Нарушения иммунитета
  • Перенесенные операции на матке

Диагностика эндометриоза

Для диагностики данного заболевания обязательно необходим осмотр и консультация врача-гинеколога, после которого по необходимости может быть назначено ультразвуковое исследование органов малого таза, видеокольпоскопия, гистероскопия или лапароскопия.

Рекомендуем обратиться к врачу! 276-00-15

В клинике "Первая Хирургия" можно пройти полный комплекс диагностических исследований для выявления и лечения эндометриоза. Клиника оборудована современным видеокольпоскопом, дающим возможность пациентке участвовать в процессе исследования наблюдая картинку на выносном мониторе; УЗ-аппаратом экспертного класса Mindray DC-8 и современным тонким гистероскопом Richard Wolf.

Лечение эндометриоза

После тщательной оценки состояния здоровья пациентки врачом-гинекологом, диагностики степени развития эндометриоза необходимо определиться с тактикой дальнейшего лечения.

На сегодняшний день лечение эндометриоза может проводиться консервативным и хирургическим методом. В тех случаях, когда течение эндометриоза проходит в легкой форме без сильно выраженных симптомов у женщин в молодом возрасте, которые хотят сохранить фертильность, врачи стараются прибегнуть к консервативному лечению.

Задать вопрос врачу

Более эффективным является метод хирургического лечения. В зависимости от стадии болезни, ее индивидуальных особенностей в каждом отдельном случае, от возраста пациентки и необходимости сохранить матку, разделяют операции по удалению лишь очага эндометриоза или удалению матки и яичников полностью.